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がんの全身療法

がんの三大療法は、外科療法、放射線療法、化学療法(抗がん剤)ですが、いずれも一長一短があります。

集学的治療

手術療法、放射線療法、抗がん剤療法を組み合わせた治療法のことです。

緩和療法

患者さんの痛みや苦しみを緩和させるための治療法のことです。

外科療法（手術療法）

外科療法（手術療法）外科療法とは、手術療法を指します。がんには白血病のように悪性の細胞が全身に広がる血液のがんと、胃がんや皮膚がんなどのような固形がんがあります。手術療法は、後者のような固形がんに対しては有効でがん細胞を切り取る治療法です。

早期がんでは、手術が有効で完治することがあります。しかし、すでに転移がある進行がんには、手術は有効ではありません。外科療法には、拡大根治手術、縮小手術、機能温存手術、内視鏡手術、体腔鏡手術などがあります。

化学療法(抗がん剤)

化学療法（抗がん剤）化学療法(抗がん剤療法)は、化学物質（抗がん剤）を用いてがん細胞の分裂を抑え、がん細胞を破壊する治療法です。抗がん剤は、投与後血液中に入り、全身をめぐって体内のがん細胞を攻撃し、破壊します。どこにがん細胞があっても、それを壊滅させる力を持っているので、全身的な効果があります。

がんは全身病と呼ばれるように、早期にはある部位に限定している局所の病巣が、次第に全身に拡がって（転移）、全身的な病気になります。主ながんの治療法のうち、外科療法と放射線療法は局所的ながんの治療には強力なのですが、放射線を全身に照射することは、副作用が強すぎて不可能ですし、全身に散らばったがん細胞すべてを、手術でとり出すことはできません。全身病を治すということからすると、化学療法は全身くまなく治療できる点でより適した治療法と考えられます。

全身的ながん、白血病、悪性リンパ腫、転移がんを治療するのに使用します。抗がん剤が静脈注射(時に経口投与)により、血液を通り、全身に運ばれてがん細胞を攻撃します。しかし同時に、正常な細胞も傷つけるので、副作用がでてきます。抗がん剤は、心臓、膀胱、肺、神経系の細胞にも障害を与えることがあります。副作用としては、嘔気、嘔吐、脱毛、疲労感などがあります。

抗がん剤

がん細胞を死滅させるために使用する薬剤です。外科的治療と併用する場合が多いです。外科療法は、部分的ながんを死滅させるために用いる方法です。それに対して抗がん剤治療は、主に全身に対する治療として用いられ、がんが転移していることを想定して、体中のガン細胞を攻撃するために使用されます。

がん細胞を攻撃するために用いるのですが、薬剤が「がんだけ」をうまく攻撃できないため、正常な細胞を殺してしまうことが必ず発生します。そのためにかなりの体力を必要とします。急性白血病、悪性リンパ腫、胚細胞性ガンなどに対しては大きな力を発揮することが認められています。

抗がん剤は、多くの静脈注射、筋肉注射、局部注射等の方法で投与されます。この治療は1クール（6回）だいたい1ヶ月に1回くらいのペースで行われることが多いようです。

DNA複製防止

アルキル化剤（シクロフォスファミド），白金製剤（シスプラチン）

DNAの合成防止

アントラサイクリン類（アドリアマイシン），ブレオマイシン類，細胞分裂用の微小管の運動を止めるビンカアルカロイド（ビンクリスチン），タキサン（ドセタキセル）

DNA二重螺旋構造破壊

トポイソメラーゼ阻害剤（エトポシド），代謝拮抗剤（5-FU）

などが有名なもの。サイトカイン（インターフェロン），ホルモン剤（タモキシフェン），ステロイド剤（プレドニン）なども使用されています。

放射線療法

放射線治療で利用される放射線は主にX線と電子線です。X線とはレントゲン写真に利用される放射線と同じ種類のものです。X線は人間の体を透り抜け、X線が透ったところにはX線の持っているエネルギーが与えられ、その部分が治療されることになります。

放射線を照射すると癌細胞は分裂ができなくなり、成長、増殖を抑えます。正常な細胞も放射線によって障害を受けますが、この障害をできるだけ少なくし癌細胞だけに最大の効果を発揮するように、放射線発生装置の特性により、使い分け・照射法を工夫し、治療するのが放射線治療法です。

代替医療

統合・代替医療とは何でしょうか？代替医療とは西洋医学の領域に属さない療法のことを総称したものです。日本代替医療学会の定義によれば、［現代西洋医学領域において、科学的未検証および臨床未応用の医学・医療体系の総称］としています。アメリカでは、代替医学または代替・補完医学という言葉が使われ、ヨーロッパでは、補完医学という言葉が使われております。

代替医療の詳しい内容について